Садржај
Према Америчком друштву за естетску пластичну хирургију, операција повећања груди је најпопуларнија пластична кирургија у Сједињеним Државама - према подацима Међународног удружења за пластичну хирургију и естетику, у Бразилу она само губи за липосукцију - са више од 350.000 операција годишње. Од тога, 95.000 се односи на жене старије од 40 година. Жене ових година одлучују да оперирају груди након трудноће, преобликују их због природних ефеката старења или да их учине пропорционалним и симетричним како би повећале самопоштовање.
Хистори
Операције увећања груди и реконструктивних операција дојки употребом силиконских имплантата су први пут изведене 1963. године, а први импланти испуњени сланом отопином уведени су 1965. године. (ФДА) у априлу 1992. године, након извјештаја од жена које су рекле да су имплантати опасни по њихово здравље и да су одговорни за аутоимуне болести. Године 2000, ФДА је одобрила имплантате пуњене физиолошком отопином, оцјењујући их сигурним и ефикасним за употребу у повећању груди и реконструктивној операцији дојке. Након опсежних испитивања и истраживања, ФДА је сматрала да су силиконски имплантати безбедни и да су поново уведени 2006. године.
Типови
Грудне имплантате можемо поделити у две категорије: силикон и слан. Силиконски имплантати су направљени од силиконске гуме и потпуно су испуњени гел материјалом, док слане имплантати имају исту силиконску гумену облогу али су испуњени стерилним сланим раствором. Силиконски гел имплантати имају осјећај да највише подсјећају на природно ткиво дојке и могу изгледати природније, али силиконске пукотине су теже детектирати и имплантати су теже замијенити. Пукотине које се јављају у сланим имплантатима готово су одмах видљиве дефлацијом дојке. Док се силиконски имплантати сматрају фиксном запремином, слани имплантати се затварају вентилом и могу да обезбеде подесиву запремину, обезбеђујући могућност постоперативног прилагођавања величине.
Ризици
Будући да импланти могу замаглити вид ткива дојке, могу потенцијално одгодити дијагнозу рака дојке. Од критичне је важности да жене старије од 40 година имају годишње мамографије, али оне са имплантима могу захтијевати посебан поглед на мамографију. Препоручује се да жене старије од 40 година са силиконским имплантатима за груди подвргну магнетној резонанцији (МРИ) како би се смањила могућност руптуре имплантата три године након операције и сваке двије године. Према истраживању америчког Института за рак, жене са имплантатима имају повећан ризик од развоја респираторног и можданог карцинома, иако је веза нејасна, а такође су под високим ризиком за развој болести везивног ткива, као што су реуматоидни артритис.
Обавештење
Хирурзи треба да буду обавештени током консултација о свим лековима или другим лековима који се узимају периодично како би се спречили штетни нежељени ефекти током или после операције. Жене које се подвргавају хормонској надомјесној терапији за лијечење менопаузе могу имати повећан ризик од развијања крвних угрушака током или након операције повећања груди, према Америчком друштву за естетску пластичну кирургију. Да би се смањио ризик од стварања крвних угрушака, могу бити потребне специјалне еластичне чарапе пре, током и после операције, или анти-коагулантних лекова. Током рада, компресиони уређаји се могу користити за одржавање нормалне циркулације.
Разматрања
Према студији спроведеној на Универзитетском медицинском центру Вандербилт у САД-у, чији су резултати објављени 2003. године, жене старије од 40 година и дате имплантате имају повећан ризик од самоубиства. Иако је дефинитивни узрок непознат, истраживачи спекулишу да жене које се подвргавају повећању груди имају већу стопу незадовољства имиџом тијела од опће популације, а неке чак могу имати и озбиљну болест познату као дисморфни поремећај тијела. Поред тога, они могу имати нереална очекивања о исходу операције или могу искусити постоперативну компликацију која може довести до физичке нелагоде или депресије. Препоручује се да жене у доби од 40 година и старије могу имати користи од опсежне процјене менталног здравља прије операције повећања груди.