Садржај
Брига о дјетету с трахеостомијом може бити застрашујућа и утјешна. С једне стране, постоји отворен приступ душнику, што доводи до могућности аспирације повећаних секрета или страних објеката. С друге стране, у већини случајева имате поуздан вентилациони канал. Добра вијест је да уз правилну његу дјетета с трахеостомијом, резултат је сигурна и стабилна беба.
Заштита канала за вентилацију
Играчке и опрема која су или имају мале делове треба чувати одвојено од бебиног кревеца да би се спречило да било шта уђе у отвор трахеостомије. Клима треба да буде умерена. Екстремне температуре могу иритирати плућа дјетета с трахеостомијом, јер се зрак не загријава и не навлажи у горњим вентилацијским каналима. (У болници то обично није проблем).
Адекватна влажност је неопходна и често је потребно обезбедити додатно прскање да би се излучевине задржале. Простор држите слободним од одеће и главе постављене ради оптималне пропустљивости канала за вентилацију. У било ком положају, осим ако неко држи бебу, треба користити електронски монитор. Осим ако је трахеостомија нова или се дијете храни, искључите монитор када медицинска сестра примарне породице држи бебу како не би саботирала њену самопоуздање (наравно користећи медицинску просудбу).
Ако се беба храни мајчиним млијеком или боцом, комадић прозрачног ткива треба ставити преко трахеостомије како би се спријечило улазак млијека. Чишћење цеви треба да се врши 20 до 30 минута пре и после храњења. Може изазвати повраћање. Нова идентична инсталација увек треба да буде на глави кревета или довољно близу да буде одмах доступна.
Уклањање трахеостомског места
Очистите место трахеостомије свакодневно. Очистите га двапут ако изгледа нервозно. Петље такође треба мењати једном дневно, или чешће ако су прљаве. Дневна нега спречава оштећења коже и опструкцију цеви. Библиотека здравствених информација Универзитета у Кентакију препоручује употребу средњег волумена водиковог пероксида, неутралног сапуна и воде за чишћење локације. Проверите политику и препоруке за процедуре.
Ако цев има унутрашњу канилу, она се може уклонити и ставити у посуду са средњим волуменом водоник пероксида док је кожа чиста. Чисто и здраво место треба опрати водом и благим сапуном и добро осушити. Ако је место иритирано, зачепљено или лоше изгледа, користите средње водене пероксидне и памучне брисеве. Унутрашњу канилу, ако је присутна, треба опрати четком како би се прочистила унутрашњост. Нова четка се користи за сушење унутрашњости каниле. Друга особа би требала бити доступна за стабилизацију цијеви док су петље промијењене. Кравате или чичак би требало да буду довољно чврсти да би ваш мали прст могао само да клизи испод петљи.
Ако цев случајно изађе
Ако дјететова трахеостомска цијев изађе за вријеме чишћења или замјене, немојте паничити. Чак и ако дође до краја, рупа се неће затворити. Затражите помоћ и замените тубу. Ако се само извлачи, види да ли можеш поново да га ставиш. Ако је потпуно испао, употребите нову цев спремну да је замените.
Ако се цев не врати, њежно је поставите и покушајте поново. У домаћем окружењу, ако цев није ушла, позовите 192. Додирните место да покушате да осетите циркулацију ваздуха. Ако беба не дише, дајте дисање уста-на-трахеостомију. Не заборавите да покријете нос и уста.