Садржај
Абдомен одговара великом делу тела које садржи виталне органе. У сврху прегледа, абдомен је подијељен у четири квадранта: горњи десни, доњи десни, горњи лијеви и доњи лијеви. Када описују бол или друге симптоме, здравствени радници се позивају на одговарајући квадрант, јер то помаже да се сузи фокус на одређене могуће органе или стања.
Значење
Горњи десни квадрант абдомена садржи јетру, жучни мјехур и дијелове великог и танког цријева, као и желудац. Здравствени радник ће размотрити диференцијалне дијагнозе везане за структуре у овом региону. Другим речима, практичар ће прегледати почетне симптоме и развити листу могућих узрока бола.
Испит ће се састојати од прегледа стетоскопа горњег квадранта, додиривања или палпирања, тражења маса или необичне чврстоће, и утврђивања присутности других симптома као што су грозница, мучнина, повраћање или поремећаји цријева. Могуће је да неки услови узрокују бол у десном горњем квадранту боли, али стање је повезано са структурама у другим дијеловима тијела, као што је грудни кош.
Типови
Ако се бол у горњем десном квадранту не односи на трауматски догађај, здравствени радник може покушати искључити рана кардиопулмонална стања као што су тешка упала плућа и срчани удар. Лекар ће такође тестирати на хитна стања која укључују органе у овом квадранту. Акутни холециститис или запаљење жучне кесе су најчешћи узроци бола у горњем горњем квадранту. Други озбиљан услов за разматрање би био хепатитис или инфекција јетре; Његова појава је рјеђа од колециститиса у односу на изазивање акутног бола. Остале диференцијалне дијагнозе укључују жучне каменце, ретроцекални апендицитис, апсцес у јетри, чир на желуцу и повећан волумен јетре.
Феатурес
Да би се искључиле различите диференцијалне дијагнозе повезане са болом у горњем десном квадранту, здравствени радник ће добити комплетну историју, затражити лабораторијске тестове крви и узорке урина, и можда затражити студије снимања као што су ултразвук или компјутеризована томографија (ЦТ) . Не ретко се траже додатни тестови након враћања резултата теста. Ово је неопходно да би се смањио број могућих дијагноза. Бол у абдомену се не сматра благим јер може бити индикација озбиљног стања које захтијева хитно лијечење.
Еффецтс
Ако се одбацују најчешће диференцијалне дијагнозе, здравствени радник ће морати размотрити неке од могућих узрока бола у горњем десном квадранту. То може захтијевати хоспитализацију како би се могли провести додатни тестови и оцијенити одговор на прелиминарни третман. Друге дијагнозе које треба размотрити укључују херније, опструкцију цријева, зачепљење панкреасних, везикуларних или јетрених канала и рака.
Разматрања
Здравствена заштита треба да процени тешке или понављајуће болове у горњем десном квадранту да би се искључили узроци који могу захтевати хитну помоћ. Почетак, трајање и опис бола могу помоћи у стварању кратке листе диференцијалних дијагноза. Могуће је да неки лијекови узрокују бол у овом абдоминалном квадранту. Списак лекова, ако је прописан или без рецепта, може помоћи практичару. Што је комплетнија информација пружена, то је одређенији преглед који ће евентуално довести до позитивне дијагнозе узрока бола у горњем десном квадранту.