Садржај
Хепарин је антикоагулант који се користи у превенцији и лечењу тромбозе или стварању крвних угрушака. Нефракционисани хепарин (УФХ) је природни полисахарид, који делује као антикоагулант инхибицијом активности различитих фактора згрушавања крви.
Усес
УФХ се примарно користи у лијечењу акутних тромбоемболијских поремећаја, групе стања која карактеризира стварање крвних угрушака (тромби). Може се користити и за спречавање стварања крвних угрушака код високо ризичних пацијената.
Бусинесс
УФХ се често даје интравенозно, мада се може примењивати другим путевима. Никада се не даје усмено.
Механизам дјеловања
УФХ се везује за антитромбин и повећава његову активност. Антитромбин инхибира факторе коагулације ИКСа, Кса, КСИИ и тромбин (ИИа). Инхибиција тромбина такође спречава активацију фактора В и ВИИИ. ХНФ спречава раст крвног угрушка, а такође стимулише сопствени систем тромба у борби против тромба.
Мониторинг
УФХ има непредвидив антикоагулантни одговор код пацијената, и захтијева пажљиво праћење. Неколико крвних тестова се користи за праћење нивоа безбедности и ефикасности УФХ терапије, укључујући укупно време коагулације, активирано парцијално време тромбопластина, активирано време коагулације, анти-фактор Кса активност, и концентрације хепарина.
Нежељене реакције на лекове
Крварење је најчешћа нежељена реакција повезана са УФХ. Тромбоцитопенија, смањење броја тромбоцита, такође је повезано са употребом овог лека.
Сродна једињења
Фракцијски хепарин, или хепарин ниске молекулске масе (ЛМВХ), је производ разградње УФХ. ЛМВХ има механизам дјеловања и корисности сличан УФХ, али његова антикоагулантна активност је предвидљивија код пацијената.