Садржај
Периорбитални целулитис је инфекција капака и коже око очију која доводи до упале. Може бити узрокована зараженом раном у пределу очију или ширењем друге инфекције кроз крв или носне синусе. Периорбитални целулитис може напредовати до орбиталног целулитиса, што је много озбиљније стање.
Упутства
-
Уверите се да слика није орбитални целулитис. Орбитални целулитис је веома озбиљно стање које чини очи испупченима и ограничава кретање очију. Ово стање такође може да изазове бол приликом померања очију. Ако се сумња на орбитални целулитис, пацијента треба хоспитализовати и одмах дати интравенски антибиотици.
-
Покушајте да идентификујете извор инфекције. Многи случајеви периорбиталног целулитиса настају услед дифузије синуситиса и, ако је тако, култура синусне течности може помоћи да се идентификује узрок инфекције. Ако постоји рана у периорбиталном подручју или се сумња да је целулитис узрокован инфицираним резом, грам-негативне бактерије се такођер могу сматрати могућим патогеном.
-
Амбулантно лијечење инфицираних особа изван болнице обично се изводи путем оралних антибиотика. За децу, 500 мг амоксицилина дневно је ефективна доза, повећана на 850 мг за одрасле. Инфекције у заједници се обично третирају различито од болничких, јер се врсте бактерија које се налазе у болницама разликују од оних које се налазе изван здравствене установе. Због раширене употребе антибиотика у болницама, инфекције у овом окружењу често укључују бактерије које су отпорније на антибиотике.
-
За пацијенте алергичне на пеницилин или пацијенте који су можда контаминирани болничком инфекцијом (где су бактерије отпорне на антибиотике највјероватније присутне), индициран је другачији антибиотски режим. Генерално, за ове пацијенте, комбинација клиндамицина, триметоприма и сулфаметоксазола је индицирана у истим дозама које се помињу за инфекције које се добијају у заједници.
-
За тешке инфекције, посебно ако није искључена хипотеза о орбиталној целулиту, индицирана је агресивнија употреба антибиотика. То обично укључује ампицилин који се даје интравенски. За децу, доза је 50 мг по килограму телесне тежине сваких шест сати, а за одрасле препоручена доза је 2 до 3 г ампицилина сваких шест сати.